Лечится ли хронический трихомониаз. Трихомониаз лечение у мужчин препараты курс лечения

Трихомониаз (или трихомоноз) урогенитальный является заболеванием исключительно мочеполовой системы человека. Возбудитель трихомониаза – влагалищная (вагинальная) трихомонада, передающаяся половым путем.

Далее рассмотрим, что это за заболевание, какие причины возникновения, пути передачи и симптомы у взрослых, а также почему важно провести правильную диагностику и начать лечения на раннем этапе, чтобы не возникло серьезных последствий.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз - заболевание, передающееся половым путем, причиной которого является заражение человека влагалищной трихоманадой (Trichomonas vaginalis ).

Трихомониаз поражает органы мочеполовой системы человека и вызывается специфическим возбудителем – влагалищной трихомонадой. Она относится к группе протозойных инфекций и характеризуется способностью длительно сохраняться внутри мочеполовых органов даже при неблагоприятных условиях и действии различных препаратов.

Трихомонадная инфекция имеется у 30–70% всего женского населения, причем у почти половины из заболевших характерные симптомы заболевания отсутствуют или мало выражены.

Основной путь передачи трихомониаза – половой, контактно-бытовой путь как-то не рассматривают, хотя существует точка зрения, что заражение возможно через только что использованные банные принадлежности, на которых могли остаться свежие выделения больного трихомониазом.

• У мужчин возбудителей обнаруживают в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, из выделений – в сперме и секрете простаты.
• У инфицированных женщин – во влагалище и бартолиновых железах, цервикальном канале, уретре. Часто внутри трихомонад находят нейссерий и хламидий, в этих случаях гонорея и сопутствуют трихомонозу, усложняя диагностику и лечение болезни.

Особенности возбудителя

Инкубационный период , то есть время от момента заражения до появления первых симптомов заболевания, составляет от 1-го дня до 1 месяца, в среднем - от 5 до 15 дней.

Трихомонады:

• быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма. Обязательным условием для жизни является наличие влаги, при высушивании они быстро погибают.
• Не устойчивы к высокой температуре (более 40°C), прямым солнечным лучам, воздействию антисептических средств.

Формы трихомониаза:

1. Свежая – до двух месяцев.
2. Хроническая. Характеризуется, как правило, торпидным течением длительностью свыше двух месяцев.
3. Носительство трихомонадной инфекции. При лабораторном выявлении трихомонад отсутствуют клинические симптомы заболевания.

Причины трихомоноза

Фактически 90 % населения являются носителями трихомонады, но у большинства людей она себя никак не проявляет.

Как можно заразиться трихомониазом?

• незащищенный половой контакт;
• большое количество половых партнеров;
• раннее перенесенные или до конца не вылеченные венерические заболевания.

Развитию трихомонад в организме способствуют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, снижение иммунного ответа организма. Иммунитет к трихомониазу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно.

Факторы, способствующие развитию урогенитального трихомониаза:

• расстройства эндокринной системы;
• нарушения обмена веществ;
• гиповитаминоз;
• бактериальное загрязнение влагалища, сопровождающееся изменением его кислотности;
• менструация и послеменструальный период.

Первые признаки

Трихомониаз, как и гонорею, распознать самостоятельно практически невозможно, если не считать частые выделения из половых органов. Прозрачная, больших размеров капля – единственный симптом, присущий каждому при трихомониазе.

Не прямые признаки трихомониаза:

• боль при испускании мочи (как и при гонорее);
• сильное периодическое жжение;
• боли в поясничной части тела.

При острой фазе трихомониаза признаки начинают проявляться довольно выражено в виде:

• роста температуры;
• увеличения СОЭ;
• развития лейкоцитоза.

Симптомы трихомониаза у взрослых

Обычно инкубационный период трихомониаза длится от 2 дней до 2 месяцев. Если трихомониаз протекает в стертой форме, то первые симптомы могут проявиться через несколько месяцев после заражения при снижении иммунитета или обострении других хронических инфекций.

Трихомониаз (в зависимости от выраженности симптомов и длительности) может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Начало острого воспалительного процесса преимущественно характеризуется появлением влагалищных выделений, а также выделений из мочеиспускательного канала. Именно выделения, возникающие из половых путей, являются главным и самым распространенным симптомом, причем отмечаются такие выделения порядка в 75% случаев.

Главные симптомы трихомониаза – это выделения из уретры или влагалища, входных ворот инфекции. Среди женщин данный признак наблюдают примерно у 8 из 10, у мужчин – в половине случаев трихомоноза.

У женщин

При развитии трихомоноза у женщин появляются характерные жалобы:

• выделения из половых органов (обильные, часто серозно-гнойные, пенистые – характерные именно для трихомоноза);
• зуд, жжение, резь при мочеиспускании;
• отечность и гиперемия (краснота);
• возникновение в складках слизистой влагалища;
• болезненность при осмотре, при надавливании на мочеиспускательный канал – появление выделений;
• мацерированная кожа;

Часто попутно возникают остроконечные кондиломы.

Если болезнь затрагивает шейку матки (эндоцервицит), то возникает отечность шейки матки, сопровождающаяся обильными выделениями. Часто образуются эрозии.

У мужчин

После того, как урогенитальная трихомонада попала в мужской организм, её жизнедеятельность провоцирует развитие так называемого трихомонадного . Это инфекционно-воспалительное заболевание сопровождается рядом таких клинических симптомов:

• Чувство жжения во время мочеиспускания или после интимной близости;
• Слизисто-гнойные выделения из уретрального канала, сопровождающиеся дискомфортом и неприятным запахом;
• Формирование уплотнение (стриктур) в области уретры;
• Признаки воспалительного поражения яичек и их придатков, а также предстательной железы.

Заражённый может не подозревать , что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи.

Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Как правило, симптомы острой формы трихомониаза проявляются порядка около 1-2 недель, после чего клиника проявлений или подлежит снижению, или исчезновению, или переходу к хронической форме заболевания.

Осложнения

Осложнения течения трихомониаза:

• Острое или хроническое воспалительное поражение половой сферы у женщин и мужчин: эндометрит, сальпингоофорит, уретрит, и т. п.
• При беременности повышается риск невынашивания, преждевременных родов, инфицирования плода, развития гнойно-септических осложнений послеродового периода.
• Мужское и женское бесплодие.
• Повышенный риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Доказано, что наличие трихомониаза у женщин удваивает риск инфицирования вирусами герпеса второго типа и папилломавирусной инфекцией, а также .

Диагностика

Из лабораторных методов диагностики применяют:

• микроскопическое исследование нативных мазков из влагалища, уретры и шейки матки (достоверен только при быстрой микроскопии свежевзятых мазков);
• микроскопическое исследование окрашенных мазков по Грамму;
• культуральный метод (посев слизи и содержимого уретры на питательные среды, но требует от 4 до 7 дней);
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выделение ДНК трихомонад из отделяемого уретры или влагалища (очень дорогостоящий анализ).

В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

• гонорея;
• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• грибковые поражения (молочница у женщин).

Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии.

Лечение трихомониаза

Как лечить трихомониаз? Лечение предусматривает необходимость в соблюдении нескольких основных принципов, к их числу относятся следующие:

• лечение заболевания в одновременном порядке, то есть оно подразумевает под собой лечение обоих половых партнеров;
• запрет на ведение половой жизни на время лечения заболевания;
• устранение факторов, провоцирующих снижение сопротивляемости организма, что подразумевает под собой необходимость в излечении от сопутствующих заболеваний, гиповитаминоза и прочих аналогичных их разновидностей;
• применение противотрихомонадных препаратов в комплексе с местными и общими гигиеническими процедурами.

Лекарственные препараты при трихомониазе

Перед применением любого препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. имеются противопоказания .

Препараты	Инструкция
Метронидазол (трихопол)	Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.
Метронидазол	Противопротозойный, противомикробный препарат.Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий.При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.Противопоказанием служит: беременность повышенная чувствительность к препарату.
Тинидазол	Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500 мг каждая.Или на протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день.Противопоказания: нарушения кроветворения, беременность и период лактации, повышенная чувствительность к препарату
Клион – Д	Комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат).Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Существует утвержденная схема лечения хронического трихомониаза, а также рецидивирующего и различных локализаций:

• однократный в течение суток прием 2,0 г Метронидазола 7-10 дней или по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении того же количества дней,
• Тинидазола - по 2,0 г однократно ежедневно в течение 3-х дней.
• Высокоэффективным с хорошей переносимостью и незначительным числом возможных побочных эффектов является Орнидазол, или Орнизол, в дозе по 0,5 г - 2 раза в сутки 10 дней.

Применяются и иммуномодулирующие средства, обладающие также подавлением развития сопутствующей инфекции, например, грибковой - 3 орошения влагалища и цервикальной зоны 0,04% раствором препарата Гепон в дозе 5 мл - по 1 орошению с 2-х – 3-х-дневным интервалом.

Кроме того, для снижения пагубного воздействия антимикробных препаратов на микрофлору кишечника, рекомендовано принимать лекарственные медикаменты, содержащие бифидобактерии.

После приёма Метронидазола, категорически запрещено употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Если пациент принимает Тинидазол, то продолжительность воздержания от алкоголя составляет не менее 72 часов. При несоблюдении указанных ограничений, человек рискует столкнуться с такими побочными реакциями, как головокружение, тошнота и рвота.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Профилактика

Профилактика трихомониаза сводится к соблюдению правил, предупреждающих заражение венерическими болезнями. Основные рекомендации:

• пользоваться презервативами;
• внимательно относиться к выбору партнеров;
• избегать случайных сексуальных связей;
• не использовать общие полотенца, мочалки и прочие гигиенические принадлежности.

Учтите также, что трихомониаз легко передается во время полового акта, поэтому при наличии подозрений на появлении инфекции обследоваться необходимо сразу обоим партнерам.

Это все о трихомониазе у женщин и мужчин: что это за болезнь, ее причины, каковы первые симптомы и признаки, особенности лечения. Не болейте!

По сей день заболевания, передающиеся половым путем, для медицины самые сложные в диагностике и лечении. Например, лечение трихомониаза у женщин и мужчин не дает никакого иммунитета после перенесенной болезни, и риск повторного заражения равняется 100%.

Сам термин «венерические заболевания» произошел от богини любви Венеры, и эти болезни известны еще со времен, когда человечество поклонялось мифологическим богам. Трихомониаз стоит на втором месте по частоте диагностирования. В зоне риска находятся все лица, достигшие половозрелого возраста и ведущие сексуальную жизнь.

Вероятность заражения у женщин высокая и достигает 100%, трихомониаза у мужчин же – до 85%.

Бактерии трихомониаза – это простейшие из класса жгутиковых. Заболеть данным видом патологии можно половым путем. Также существует вероятность передачи бактерий бытовым способом, но такие случаи встречаются крайне редко.

Опасность запущенного трихомониаза для женщин

Если заболевание переходит в хроническую форму, то у женщины может воспалиться вульва, отекать половые губы. Иногда все заканчивается бартолинитом и скинеитом, циститом.
Опасно заболевание и бесплодием, невозможностью выносить плод или даже зачать его. У некоторых людей на фоне болезни случаются частые выкидыши.

Опасность трихомониаза для мужского здоровья

Самая главная опасность трихомониаза у мужчин – простатит. На втором месте стоит мужское бесплодие, ведь в сперме постоянно присутствуют вредные микроорганизмы.

Вылечить трихомониаз, как и любое венерическое заболевание, достаточно сложно, и потребуется много времени и полное соблюдение всех предписаний врача. Все проблемы, связанные с воспалительными процессами на фоне трихомониаза, можно решить полностью, воспользовавшись услугами опытных врачей. Только специалист сможет грамотно подсказать, как лечить трихомониаз.

Также важно помнить, что невылеченная трихомониаза у мужчин и у женщин может закончиться бесплодием.

Терапевтические мероприятия

Лучше всего заболевание поддается лечению, протекающее в острой форме. Если болезнь уже хроническая, то ее можно вылечить при условии длительного процесса.

Схема лечения

Для каждого человека всегда подбираются индивидуальные схемы лечения трихомониаза: у женщины он или у мужчины, также важно и то, каков возраст заразившегося, а также тяжесть симптомов.

• На первом этапе лечения подавляют возбудителя заболевания. Используются противохламидийные антибиотики.
• На втором этапе восстанавливается микрофлора мочеполовой системы и влагалища.
• На третьем – восстановление иммунных сил организма.
• На последнем этапе может проводиться симптоматическая терапия, и при наличии сопутствующих заболеваний проводится их лечение.

Основные методики, чем лечить трихомониаз – следующие:

1. Курсы лечения трихомониаза могут быть с применением таблеток антибактериального ряда.
2. Промывается мужская и женская уретры средствами, способствующими выведению и полному уничтожению бактерий.
3. Могут использоваться мази и специальные растворы.
4. Некоторые формы заболевания можно лечить инъекциями.
5. Прием препаратов, повышающих защитные функции организма.

1. Прием мембраностабилизаторов.
2. При необходимости назначаются препараты, которые помогут повышению сосудистой проницаемости.
3. На протяжении всего лечения могут использоваться ферментативные препараты.
4. Применение физиотерапевтических методов лечения.
5. Биологические стимуляторы, например, уколы с экстрактом алоэ.

Препараты для лечения

На первом месте в терапии заболевания стоят следующие лекарства от трихомониаза – .

Применение Метронидазола

Имеется множество торговых названий препаратов с действующим веществом трихопол, самый распространенный из них – Метронидазол. Группа этих препаратов направлена на уничтожение простейших форм бактерий и аэробов. Метронидазол действует таким образом, что восстанавливает нитрогруппу и после этого поражает ДНК присутствующих в организме бактерий.

Метронидазол может назначаться в таблетках или для капельного внутривенного введения. К действующему веществу препарата чувствительны не только трихомонады, но и амебы, фузобактерии, лямблии и некоторые другие простейшие формы бактерий.

Препараты для лечения трихомониаза данной группы максимально быстро всасываются в пищевод человека. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. От дозы зависит и скорость всасывания. Таблетки метронидазола нельзя употреблять вместе с пищей, так как сразу ухудшается весь процесс всасывания и, соответственно, время, за которое увеличивается концентрация действующего вещества в плазме.

Все метаболические процессы после приема медикаментов происходят в печени. Если печень нездоровая, то процесс полувыведения препарата увеличивает до 7 часов. Полное освобождение организма от препарата происходит за счет почек. В этот период может меняться даже цвет мочи, превращаясь в темный или коричневый.

Метронидазол не используется при лечении заболевания у детей до 6 лет. Нельзя пользоваться трихополом при кормлении грудью или до 12 недели беременности.

Внимание! Трихопол можно использовать только под строгим наблюдением врача.

Применение Тинидазола

Тинидазол также часто используется в лечении трихомониаза. Действующее вещество имеет одноименное название и эффективно борется с простейшими формами бактерий. Биодоступность препарата достигает практически 100%. Максимальная концентрация препарата в организме достигается после 2 часов после приема.

Тинидазол не используется в первом триместре беременности, если женщина кормит ребенка грудью. Не рекомендуется использовать таблетки препарата, если у пациента болезни, связанные с центральной нервной системой и проблемы с костномозговым кроветворением. Нельзя лечить лекарством детей, которые не достигли 12 лет.
Применение препарата может быть связано с побочными действиями. Со стороны пищеварительного тракта может наблюдаться ослабление аппетита, сухость в ротовой полости, вплоть до привкуса металла. У некоторых лиц появляется тошнота и диарея.

Нервная система пациента также может тяжело переносить тинидазол, это и головные боли, и утрата правильной координации движения, повышенная утомляемость.

При трихомониазе лечение всегда проводится у обоих партнеров. Нельзя употреблять спиртные напитки на фоне приема антибактериальных средств от трихомониаза. Скорее всего, в процессе приема препаратов от трихомониаза моча будет окрашиваться в темный цвет.

Если антибиотики назначаются на длительный срок – более 6 дней, то обязательно требуется контроль картины периферической крови.

Препараты из этого ряда могут вызывать проблемы с концентрацией внимания, соответственно, следует быть осторожным при вождении автотранспортного средства. Могут возникать проблемы с быстротой психомоторных реакций.

Относительно новый препарат Наксоджин

Действующее вещество препарата – Ниморазол. Относится к . Химиотерапевтический препарат, который помогает вылечивать не только трихомониаз, но борется с анаэробными бактериями и другими простейшими.
Таблетки великолепно всасываются, выводится средство через почки.

Данный препарат от трихомониаза нельзя использовать, если у пациента есть гиперчувствительность к одному или сразу всем компонентам препарата. Также нельзя использовать таблетки Наксоджин, если есть заболевания крови или мозга, при печеночной и почечной недостаточности.

Лечение хронической формы

Проблема лечения хронического трихомониаза связана с тем, что организм проявляет устойчивость к Метронидазолу – основному препарату, который используется в терапии. На фоне лечения этим препаратом еще присоединяются другие инфекционные заболевания.

На сегодняшний день используется иммуностимулирующий способ – Пирогенал, параллельно – Метронидазол и биогенные стимуляторы, к примеру, Тромболизин или Фибс.

Наряду с этим, лечение проводится и местное, к примеру, обработка шейки влагалища и матки, инсталляционные процедуры в уретре или мочевом пузыре. В этом случае используются лекарственные средства, которые содержат не только метронидазол, но и прочие протистоцидные препараты, а возможно и их комбинации.

Другие и народные способы лечения

Нельзя сказать, что нестандартные или народные средства, как лечить у женщины трихомониаз, помогают всегда, однако давно уже используется чеснок и мед. Как и при медикаментозном лечении, все способы народной медицины должны применяться продолжительное время и для мужчин, и для женщин.
Врачи часто рекомендуют физиотерапию. Такой способ показал большую эффективность при хронической форме заболевания или осложнениях.

Сбор из лекарственных трав эвкалипта, тысячелистника, пижмы и плодов софоры заваривают кипятком. После настаивания на протяжении получаса настой необходимо процедить и употреблять перед едой по 50 мл. Лечиться таким образом придется на протяжении 3 недель.

Можно принимать настой ромашки, вечером и утром. Хорошо зарекомендовала себя настойка из экстракта календулы (цветов), смешанная с тысячелистником и ромашкой.

Профилактические мероприятия

Каждый человек должен следить за своим здоровьем, включая и мочеполовую систему. Для этого требуется всего лишь следить за личными половыми контактами, не вести беспорядочный образ жизни. Если даже не получается отказаться от одноразового секса, то обязательно использовать презерватив. В идеале, у каждого человека должен быть постоянный партнер или партнерша.

Помимо этого, откажитесь от использования чужих предметов гигиены, полотенец. Постоянно укрепляйте иммунные силы своего организма, не купайтесь в грязных бассейнах и водоемах. Старайтесь никогда не переохлаждаться и не носите синтетическое белье. В доме регулярно мойте унитаз.

Влагалищная трихомонада — это одноклеточный организм, является возбудителем такого заболевания как трихомониаз. Трихомониаз — это инфекционное заболевание, которое поражает мочеполовую систему. Одно из самых распространенных заболеваний среди органов мочеполовой системы. Передается через незащищенный половой контакт.

Причины возникновения болезни

Зачастую заболевание протекает совместно с такими заболеваниями, как: кандидоз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз. При отсутствии лечения заболевание перерастает в хроническую форму. Хроническая форма заболевания может привести к следующим последствиям: бесплодие; простатит; осложнения во время беременности; инфицирование плода внутриутробно.

Пути передачи

Основной путь — незащищенный половой контакт. Также, как показывает практика, заболевание может передаваться:

• Контактно-бытовой путь. Возбудитель заболевания имеет особенность выживать во внешней среде в течение 1-3 часов. Так, можно инфицироваться через: сиденье унитаза, нижнее белье, банных халат и многое другое.
• Вертикальный путь. Во время родов инфекция может передаться от матери к ребенку.

Трихомониаз у беременных женщин

Трихомониаз у беременных может спровоцировать:

• риск развития патологии плода;
• риск преждевременных родов;
• отставание развития плода;
• замершая беременность.

Сама инфекция к плоду через плаценту не может проникнуть, но во время естественных родов ребенок может заразиться. Если же заражение ребенка произойдет, то лечение можно уже начать с первых дней жизни. Самое главное — это необходимость поддержки иммунитета как ребенка, так и мамы.

Если же инфекция возникла во время беременности и её во время не лечить, то это может быть опасно для плода. Как показывает практика, в наши дни запущенные ситуации возникают крайне редко.

Именно поэтому перед тем, как планировать беременность, необходимо сдать анализы. А во время беременности, анализ на трихомониаз сдают перед установкой на учёт по беременности.

Первые симптомы и признаки

Симптомы у женщин:

• Боль при мочеиспускании.
• Боль во время полового акта.
• Зуд, жжение.
• Патологические выделения из влагалища: пенистого характера, могут быть жидкие, с неприятным специфическим запахам, с желтоватым или .
• Слизистые половых органов отекшие и яркого красного цвета.

Симптомы у мужчин: боль при мочеиспускании; симптоматика простатита; выделения из мочеиспускательного канала полового члена.

В дальнейшем, женщины сталкиваются с такими осложнениями, как: сильный отек внешних половых органов; воспалительный процесс вульвы; цистит.

Симптомы инфекций похожи между собой и не позволяют поставить диагноз сразу. При смешанном заболевании классические симптомы половых инфекций искажаются. Трихомониаз может сочетаться с микоплазмозом, бактериальным вагинозом, гонореей, хламидиозом, .

Дифференциальный диагноз при урогенитальной патологии у женщин, сопровождающейся чувством жжения.

Особенности течения заболевания

Инкубационный период составляет в среднем 2-4 недели. По истечению данного времени, начинают появляться первые симптомы заболевания.

Воспалительный процесс считается острым заболеванием, который проходит, в основном, с болевым ощущениями. Заболевание сильно изменяет качество жизни. При трихомониазе нарушается менструальный цикл, нарушается сексуальная функция, возникает боль при мочеиспускании и боль во время полового акта. Также инфекция способна спровоцировать и другие заболевания.

Трихомониаз у женщин начинает протекать бессимптомно. Определить заболевание можно только с помощью лабораторных анализов. Характер начала заболевания зависит только от организма женщины. И таких факторов, как:

• характера интенсивности инфекции;
• кислотности влагалища;
• от микрофлоры влагалища;
• от состояния слизистых влагалища.

Начало острого периода заболевания обусловлено патологическими выделениями из влагалища и выделениями из мочеиспускательного канала.

Классификация

Трихомониаз классифицируют по местам его локализации. Таким образом, трихомониаз подразделяется на:

• трихомонадный вагинит;
• трихомонадный уретрит;
• трихомонадный кольпит;
• трихомонадный цистит;
• трихомонадный простатит;
• трихомонадный бартолинит.

По характеру течения урогенитального трихомониаза:

• Свежий трихомониаз (острая, подострая). От начала первых симптомов 1-2 месяца.
• Хронический процесс. После 2-х месяцев от начала заболевания. Протекает периодами: обострение — ремиссия. Характерно: значительное снижение полового влечения, сухость во влагалище, снижение иммунитета, повышенная утомляемость.
• Носительство. Симптоматика отсутствует, страдают обычно мужчины, в соотношении заболеваний у мужчин 65-81% , а женщины 18-38%. Лица, имеющие данный вид, являются переносчиками инфекции. Очень сложно диагностируется.

Обследования и какие анализы необходимы?

Для диагностики заболевания вам необходимо обратиться к гинекологу по месту жительства, венерологу или урологу. Врач назначит обследования. В него входят:

• полный анамнез;
• гинекологический осмотр визуальный;
• гинекологический осмотр с помощью зеркала;
• лабораторный анализы.

Для распознавания заболевания используют:

• Микроскопический метод. Мазок из влагалища: содержимое наносят на предметное стекло и исследуют с помощью микроскопа, эффективность метода 70-95%.
• Культуральный метод. Исследование содержимого на специальной среде, могут использовать как дополнительный метод после микроскопического исследования, где используется тот же материал, эффективность метода 95%.
• Молекулярно-генетический метод. Разные виды исследований: , NASBA. Основа метода на выявлении ДНК трихомонады, эффективность 88-98%.
• Серологический метод. Исследуется кровь, определяются антитела к трихомонаде. Недостаток данного метода — часто выявляется ложно-положительный результат.

Подготовка к анализам

Для взятия соскоба необходима небольшая подготовка как мужчинам, так и женщинам. Для мужчин необходимо до взятия мазка не мочиться за 2 часа. За 2-3 дня воздержаться от полового контакта.

Для женщин:

• нельзя делать мазок во время месячных (также за 2 дня и 2 дня после);
• нельзя делать соскоб после ультразвукового исследования (после кольпоскопии);
• за 1 день не использовать вагинальные свечи;
• за 2 дня воздержаться от полового акта.

Лечение трихомониаза

Для эффективного лечения необходимо лечить двух партнеров сразу. Обычно курс лечения составляет не менее 30 дней. Потом, после окончания лечения через 3 недели необходимо сделать повторный анализ. Как показывает практика, зачастую, одного курса лечения не достаточно для полного выздоровления.

Если выполнять все предписания врача, то пациент быстро восстанавливается и сроки лечения сокращаются.

Во время лечения надо придерживаться некоторым правилам:

• отказ от употребления спиртных напитков;
• отказ от половой жизни.

Схемы лечения

Для лечения используют специальные схемы:

Метронидазол — по 2 таблетки в течение 10 дней.

• 4 дня по 3 таблетки в день, потом 4 дня по 2 таблетки в сутки.
• 8 таблеток в сутки при тяжелой степени, курс 3 дня.

Тинидазол и Орнидазол — по 2 таблетки в день, курс лечения 7 дней.

Нитазол — 3 таблетки в сутки, курс лечения 2 недели.

Если вы используете свечи, то их применяют строго каждые 12 часов, кур лечения 90 дней (во время месячных свечи не вставляются).

Осарсол (Вагинал) — 2 раза в дент, курс лечения 20 дней.

Фуразолидон — по 2 таблетки 3 раза в день, курс лечения 3 суток.

Клион-Д, свечи. 1 свечка на ночь, курс лечения 10 дней.

Перед тем как начать лечение, необходимо проконсультироваться с доктором. Так возможные аллергические реакции.

Схема лечения хронического трихомониаза (носительство)

Особое внимание уделяется лечению хронической формы. Так как лица, с хронической формой, являются носителями инфекции. Хроническая форма — это следствие не вылеченного трихомониаза.

Схема лечения выбирается строго индивидуально. Зависит: от давности заболевания, от локализации, от формы воспалительного процесса. Так же учитываются все сопутствующие заболевания.

Основные препараты: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол. Курс и схема лечения, в основном, не отличается от основной. В комплекс лечения входят:

• вагинальные (ректальные) свечи;
• иммуностимулирующие препараты;
• витаминотерапия.

Местное лечение

Назначают в тех случаях, когда возникли осложнения или заболевание перешло в хроническую форму. Для местного лечения используют: мази, гели, настойки для спринцевания. Женщинам назначают крема (гели) для обработки внешних половых органов. Также рекомендуют ванночки, спринцевание или тампоны с растворами ромашки, шалфея и др.

После курса лечения надо срочно восстановить нормальную микрофлору влагалища.
Для этого применяют: Гинолакт, Вагилак.

Лечение беременных женщин

Назначить лечение беременной женщине очень сложно. В основном, все препараты имеют такое свойство, как проникновение через плаценту к плоду. Именно поэтому курс лечения следует начинать не ранее чем на третей недели беременности. Назначают только местные препараты.

Орнидозол — по 1 гр в сутки, курс лечения до 10 дней.

Также в комплексе назначают такие средства как:

• противовирусные;
• противогрибковые;
• антиоксиданты;
• иммуностимуляторы;
• витаминно-минеральный комплекс.

Вакцина СолкоТриховак против трихомониаза

Вакцина применяется в качестве иммуностимулятора и лечения трихомониаза. Стимулирует формирование антител в выделениях их влагалища. Данные белки способны устранять патологические бактерии, что благоприятно влияет на развитие нормальных бактерий влагалища. Вакцина применяется в комплексе с противомикробными препаратами.

Вводится внутримышечно по 0,5 мл, трехкратно. Интервал между введением составляет 2 недели. Через год от последней вакцины делают ревакцинацию однократно.

Осложнения заболевания

Трихомониаз может привести к следующим осложнениям.

Среди всех заболеваний мочеполовой системы, передающихся половым путем у мужчин и женщин, трихомониаз занимает первое место по распространенности. Согласно статистике , ежегодно болезнью заражается порядка 200 тыс. человек на всей планете, а общее числе больных приближается к 180 млн. Возбудителем является бактерия трихомонада, поселяющаяся в уретре и семенных каналах у мужчин и во влагалище у женщин. Лечение трихомониаза в домашних условиях проводится с помощью средств народной и традиционной медицины.

Что это такое

Это инфекционное поражение органов мочеполовой системы бактерией трихомонадой (мед. влагалищная трихомонада ). Заражение происходит при незащищенном половом контакте. Бактерия проникает в мочеполовую систему и поражает различные ее части: уретру, семенные канальцы, предстательная железа у мужчин и влагалище у женщин. В зависимости от ситуации и состояния зараженного инкубационный период может длиться от нескольких дней до месяца. Постепенно бактерия распространяется в другие органы и ткани, вызывая тяжелые симптомы и опасные последствия, поэтому больному требуется немедленная медицинская помощь.

Причины

Основной причиной появления болезни служит половой контакт без презерватива. Однако, кроме этого, возможно заражение через предметы личной гигиены (полотенце, нижнее белье, мыло и др.) или в общественных местах через окружающую среду (сауна, баня (), бассейн, раздевалка). Поэтому, если в семье кто-то заразился трихомониазом, то существует высокая доля вероятности, что остальные члены семьи рано или поздно тоже “подхватят заразу”.

Симптомы и диагностика

У обоих полов симптоматика отличается. Бактерию трихомонаду называют влагалищной, потому что именно у женщин она наиболее ярко себя проявляет, у мужчин же заболевание иногда протекает бессимптомно. Мужчина может абсолютно ничего не ощущать, однако являться при этом переносчиком и заражать других людей.

Симптомы у женщин:

• болезненный процесс мочеиспускания;
• боли во время полового акта;
• зуд, жжение или дискомфорт в области паха;
• слизистые выделения из влагалища, обладающие неприятным затхлым запахом;
• кровяные выделения из влагалища вне менструального цикла;
• гнойные выделения из влагалища;
• отек, покраснение и гипертермия наружных половых органов;
• боли внизу живота.

Симптомы у мужчин:

• болезненное мочеиспускание, жжение в уретре;
• наличие слизистых или творожистых выделений в моче;
• кровь в моче;
• ощущение незавершенности мочеиспускания;
• боли при семяизвержении;
• преждевременное семяизвержение;
• снижение потенции.

Симптомы трихомониаза появляются в течение первых 2-х недель после заражения . Постепенно они усиливаются и доставляют массу проблем, особенно в личной жизни. Больному требуется помощь, а для этого необходимо обратиться к урологу (мужчинам) или гинекологу (женщинам). Врач изучит жалобы пациента и проведет все необходимые исследования, чтобы поставить точный диагноз, а после этого назначит лечение.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и вызывает осложнения. Это возможно уже через полгода после заражения.

Осложнения у женщин:

• воспалительные процессы в вульве (вульвит);
• цистит;
• скинеит;
• воспаление клитора и половых губ;
• бартолинит;
• пиелонефрит;
• гнойное воспаление влагалища;
• воспаление матки (эндометрит).

Осложнения у мужчин:

• импотенция;
• простатит;
• мужское бесплодие;
• воспаление семенных каналов;
• воспаление головки члена.

Лечение

Для полного и эффективного излечения от заболевания пройти курс терапии следует обоим половым партнерам. В этот период запрещается вести половую жизнь. Терапия направлена на уничтожение очагов инфекции, снятие болезненных симптомов и восстановление функций организма. Болезнь можно лечить народными средствами или медицинскими препаратами.

Медикаменты

На начальной стадии лечение ограничивается противотрихомонадными средствами для приема внутрь (перорально). Самым эффективным препаратом широкого спектра действия является Метронидазол. Применяют его следующим способом: 0.5 грамм 3 раза в день после еды – курс 5 дней. Либо, для быстрого лечения принимают 2 грамма препарата внутрь во время еды однократно. Кроме данного препарата применяют также:

• Тинидазол – принимают по 0.5 г. через каждые 15 мин в течении часа или 2 раза в день в течении 7 дней;
• Орнидазол – принимают один раз 1,5 г. или 0,5 г. 2 раза в день в течении 5 дней;
• Ниморазол – курс лечения: 0,5 г 2 раза в день в течении 6 дней.

Это антибиотики, воздействующие именно на данного возбудителя – трихомонаду. В запущенной или острой стадии больному дополнительно (Интерферон) для укрепления иммунитета, а также различные местные средства, если заболевание проявляется на наружных половых органах. Также возможны сопутствующие инфекции, которые требуют лечения. В данном случае выбор других препаратов происходит индивидуально.

Один из самых эффективных средств от трихомониаза

Мужчинам для излечения достаточно только антибиотиков, однако лечение трихомонады у женщин сопряжено с восстановлением микрофлоры влагалища. Для этого принимают один из следующих препаратов:

• Макмирор;
• Тержинан;
• Гинальгин;
• Флуомизин;
• Бетадин;
• Гексикон;
• Далацин.

Выбор препарата, курс и дозировку следует подбирать только после консультации с врачом.

Народные средства

Народные методы лечения эффективны на начальных стадиях трихомониаза или в качестве дополнительной терапии при стандартном лечении. Также их используют при наличии противопоказаний к метронидазолу или его непереносимости. Рассмотрим несколько домашних способов:

1. Чеснок. Подходит для мужчин и женщин. Зубчики чеснока очищают от кожуры и выдавливают из них сок, который принимают по половине чайной ложки трижды в день. Желательно пить сок до или во время еды, причем каждый раз готовить свежую порцию, так как чеснок быстро теряет свои полезные свойства. Длительность курса составляет 30 дней.
2. Алоэ. Данный способ подходит только для женщин. Листья алоэ очищают от кожуры и выдавливают из них сок. Средство принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Кроме этого, в соке смачивают ватный тампон и помещают его на ночь во влагалище. Лечение длится 30 дней, затем делается перерыв в 2 недели и курс повторяется, даже если болезнь прошла.
3. Ромашка. Лечение подходит как мужчинам, так и женщинам. Для приготовления следует взять 5 столовых ложек ромашки и залить их двумя стаканами кипятка. Настой выдерживается 2 часа и процеживается. Его принимают по половине стакана дважды в день перед приемом пищи. Это отличное бактерицидное средство, уничтожающее бактерий и укрепляющее иммунитет. Женщинам можно спринцеваться при трихомониазе настоем или умывать им половые органы вместо обычной воды.
4. Мед. Способ подходит для обоих полов. Для начала следует рассасывать во рту каждое утро по 1 столовой ложке меда, именно медленно рассасывать, а не проглатывать. Далее следует растворить в стакане теплой воды 2 столовые ложки меда. Мужчины подмываются полученным раствором, а женщины смачивают ватный тампон и вводят его во влагалище на ночь. Курс лечения неограничен.
5. Облепиховое масло. Рецепт только для женщин. В облепиховом масле тщательно смачивают ватный тампон, который затем вводят во влагалище на 12 часов. Данную процедуру проводят раз в сутки. Общий курс составляет 2 недели.
6. Уксус. Только для мужчин. В 1 л воды растворяют столовую ложку уксуса (9%). В растворе следует тщательно умывать половой член на протяжении 2-х недель.
7. Травы. Способ подходит мужчинам и женщинам. Следует взять по 1 чайной ложке каждой из следующих трав: чистотел, черемуха, календула и цветки сирени. Все ингредиенты заливают 1 л воды и доводят до кипения, после чего держат на малом огне еще 5 минут и снимают с плиты. Полученный отвар процеживают после остывания и применяют для ванночек мужчинами и для спринцевания женщинами. Процедуру проводят ежедневно на протяжение месяца. Это поможет уничтожить бактерии и восстановить микрофлору влагалища.

Профилактика

Для того, чтобы избежать появления заболевания или возможных рецидивов, следует соблюдать ряд полезных рекомендаций:

• всегда пользоваться презервативами при половом акте;
• следить за гигиеной половых органов;
• воздержаться от беспорядочных половых связей с разными партнерами;
• в общественных местах всегда использовать полотенце или другие чистые вещи при контакте с окружающей средой, например, скамейкой в раздевалке или полкой в парилке;
• ни в коем случае не надевать чужое нижнее белье или пользоваться чужими средствами личной гигиены (мыло, полотенце);
• следить за состоянием иммунитета и вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
• регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Лучшая профилактика заболевания – защищенный секс

Трихомониаз – коварное заболевание, которое доставляет массу проблем своими симптомами, что отражается на личной жизни. Домашний способ лечения трихомоназа подходит на начальной стадии, когда можно вылечиться с помощью обычных антибиотиков (метронидазола) или средств народной медицины (ромашки, меда). В более тяжелых случаях потребуется контроль врачей, так как есть риск серьезных осложнений в виде бесплодия и простатита у мужчин. Следует принимать меры при первых симптомах заболевания, что поможет раньше излечиться, так как болезнь самостоятельно не пройдет, а только ухудшит состояние.

2012-06-01 16:30:41

Спрашивает алеся :

Здравствуйте. у меня выявили трихомониаз, назначили таблетки метронидазол, вообще можно ли вылечить эту болезнь, очень боюсь что инфекция пойдет дальше(

2008-09-30 11:46:38

Спрашивает Наташа :

Сегодня была у гинеколога,она мне сказала что у меня трихомониаз и что у меня воспаление яичников.Может ли воспаление быть вызвано трихомониазом.Она мне выписала Morinda и Colloid silver.Они очень дорогие,они хоть помогают.Трихомониаз можно вылечить полностью.

2012-12-25 22:24:09

Спрашивает Оксана :

У меня и мужа обнаружили трихомониаз, у меня острая форма с симптомами, у мужа симптомов никаких. Врач сказал, что мужа вылечить не возможно поскольку у него цысты, которые останутся на всю жизнь. Действительно ли вылечится невозможно? Другой врач сказал, что это L-формы и при правильном лечении можно вылечится, только сначала надо обострить заболевание, а потом начать лечение. Подскажите так ли это, и как обостряется заболевание

Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович :

Добрый день, трихомониаз во всем цивилизованном мире является излечимым и никаких обострений не требует, лечится до 10 дней таблетированными препаратами.

2011-10-12 07:24:54

Спрашивает Катя :

Здравствуйте. В феврале была большая эрозия и показатель ВПЧ разных типов 3000. Был трихомониаз.
После лечения свечками и таблетками показатель ВПЧ уменьшился до 500.Трихомониаз не вылечился.По причине большого колличества лейкоцитов и очага инфекции прижигание не делала.
Снова назначили лечение свечками,таблетками + уколами имуностимуляторы.Трихомониаз не ушел,но ВПЧ стал меньше 100(Типы все те же).
Чтоб вылечить трихомониаз назначили лечение капельницами на 6 дней в больнице+ снова имуностимуляторы Галавит 5 уколов каждый день. Трихомонады стали атипичной формы, продолжаю пить от них таблетки.Цитология из типа 2 перешла в тип 3а.
Все это лечение + перерывы на сдачу анализов заняло около 8 месяцев.
Но, повторная кольпоскопия показала что эрозия уменьшилась!!!Уменьшилась на 35%!! Почему же тогда цитология ухудшилась? Подойдет ли мне Аллокин? Если да, то Через сколько времени можно его колоть?По прежнему прижигание не могу сделать т к много лейкоцитов! Катя, 25 лет.Спасибо

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

Здравствуйте Катюша. Что Вы получали до Аллокина? С дисплазией 3 советую Вам обратиться в онкодиспансер. Не тяните с визитом к врачу онкогинекологу.

2011-03-04 21:30:02

Спрашивает Яна К. :

Здраствуйте! Пожалуйста помогите советом! Летом прошлого года был незащищенный секс.-обнаружили трихомониаз,гарднереллез,микоплазма,уреаплазма и ВПЧ. Лечилась месяц выпила 200 таблеток антибиотиков: циклоферон 2мл в/м чередовать с экстрактом алоэ 1мл в/м по 10дней то и то;хофитол 2т*3р -10дней;дазолик 1т*2р -10дн;леволет "р"р 500мл -10дн;затем по истечении 10-ти дней:атрикан -12дн;фромилид 500м -14дн;и затем еще через эти 14дней:наксоджин 2т*2р в день -9дн;орунгамин 2капс -8дн.,и свечи бетадин с первого дня.
-сдала контр.анализы-все чисто,кроме впч.,но температура 37,2 так и осталась –направили в туб.диспансер на обследование-врачи сказали что после такого лечения у меня рухнул иммунитет и вспыхнула тубинфицированность-также вылечилась-пила противотуберкулезные препараты 2месяца..и там же в диспансере мне сделали лапароскопию(искали может там туберкулез есть,но его не было),поставили диагноз эндометриоз брюшины,аденомиоз,хронический сальпингит,аденомиоз и поликистоз яичников..назначили дюфастон. после выписки у меня продолжает держаться субфебрилитет..снова пошла по врачам-нигде найти причину не могут..сдала месяц назад снова все венерические анализы-все чисто..,сделала снова манту-все в норме..Сегодня ходила к урологу-он мне сразу заявил что у меня трихомонады есть!!!(симптомы с моих слов: двойной позыв к мочеиспусканию с интервалом в минуту,зуд в половых органах,резкая боль внизу живота,субфебрильная темп.,и анализ мочи по Нечипоренко 750лейкоцитов,в общ. анализ мочи лейкоциты един.) Говорит сдавай посев на трихомонады 3раза,10,20 раз пока ненайдешь..потому что они очень трудно выявляются!!но я вообще то не миллионерша да и как то абсурдно это звучит..-разве один раз сдать анализ мало?Этих симптомов достаточно чтобы такой диагноз ставить? И разве могут вылеченные трихомонады снова вернуться? ведь я контрольный анализ сдавала через 7 дней после лечения. И можно ли мне просто пропить один трихопол чтоб вылечить трихомонады-или этого недостаточно?Заранее спасибо!.Посоветуйте пожалуйста простую схему лечения трихомониаза чтоб неходить по врачам по анализам.

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна :

Яна К., я вам советую повысить иммунитет(можно протефлазид, эхиноцея или генферон...), а для лечения трихоманиаза вполне достаточно обоим половым партнерам пропить трихопол и что-то для печени(эссенциале, холосас или карсил).

2011-01-21 14:20:59

Спрашивает Анастасия :

Здравтвуйте,как можно вылечить полового партнера от трихомониаза без его ведома, возможно ли это? спасибо.

2010-11-13 11:54:42

Спрашивает Лена :

Здравствуйте!
У меня 13 лет трихомониаз, в 2005году прошла лечение, анализы показали, что все вылечено, но вот сново проявились симптомы, но уже болезненные (болит низ живота, отдает на спину, выделения, зуд, часто болят придатки...я бесплодная...) Сдала мазок в кож-вен диспансере, ничего не нашли, но такого не может быть, потому, что молочница у меня пожизненная, а не обнаружили даже и ее, я не поверила ихнему анализу...Подскажите, пожалуйста, где можно подробно исследоваться и получить качественное лечение в г.Винница? И читала в "вопросах" про вакцинацию солкотриховахом, когда ее нужно делать до лечения или во время, что она дает? Заранее благодарна.

Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич :

Вакцинацию лучше делать в период ремиссии (когда нет никаких клинических проявлений). А обратиться вы можете в женскую консультацию к гинекологу по месту жительства, так как необходимо исключить другие воспалительные заболевания внутренних и наружных половых органов. А анализы лучше сдать в лаборатории Синэво - ПЦР соскоб на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз для начала.

2010-05-14 14:32:31

Спрашивает Олеся :

Мне поставили диагноз трихомониаз. Но с момента опасного полового контакта прошло полгода. Сказали, что, возможно, вылечить это заболевание не удастся - слишком много времени прошло. Правда ли это и каких ухудшений можно ожидать со временем?

Отвечает Вустенко Виталина Васильевна :

Здравствуйте. Лечение трихомониаза действительно необходимо проводить как можно раньше с момента установления диагноза, так как переход заболевания в хроническую или скрытую форму ухудшает терапевтические возможности излечивания от трихомониаза. Тем более, что за это время трихомонада уже может привести к неблагоприятных последствиям трихомониаза (например, создать предпосылки для бесплодия). Для того, чтобы помочь организму в борьбе с инфекцией, целесообразно проведение вакцинации солкотриховаком. Вакцинация солкотриховаком усиливает иммунную защиту организма на общем и местном уровнях, способствует созданию нормального биоценоза влагалища, профилактирует повторные случаи заболевания. Обязательно начните лечение как можно раньше!

2008-11-03 10:25:04

Спрашивает Настя :

Здравствуйте! Мне 24 года, мужу 26 лет. В 2004 году мне сделали операция, при помощи лапароскопии на левом яичнике, удалили дермоидную кисту. В 2006 году мы с мужем поженились, и начали планировать беременности, но на протяжении 1.6 года ничего не получалось. Я обратилась к врачу, мне поставили бесплодие не ясного генеза. В сентябре этого года мне сделали гистеросальпингосцинтиграфию на проходимость труб, после поставили заключение о функциональной непроходимости правой маточной трубы. После этого прошла фоликулометрию, в левом яичнике, на котором была операции не происходит овуляция но зато проходима левая труба. А в правом овуляция наоборот есть, но труба функционально непроходима. Мне провели лечение, алоэ в уколах и вводили под давление в правую трубу лидазу. Анализы все в норме, и у меня и у мужа. Он сдавал на спермограмму, все хорошо, даже очень. Небольшое воспаление простаты, но это вылечили. Сдавала анализы на бак посев и ДНК ПЦР, на уреаплазму, микоплазму, трихомониаз, хламидиоз, ничего не обнаружили. У меня такой вопрос, возможна ли беременность при функциональной непроходимости трубы? Как можно возобновить овуляцию в левом яичнике? И вообще смогу ли я забеременеть? Уже все надежды уходят! Заранее спасибо!!!

Отвечает Быстров Леонид Александрович :

Здравствуйте,Настя! Терять надежду никогда нельзя, а в Вашем случае тем более. Диагноз- функционнальная непроходимость маточной трубы, достаточно гипотетический, устанавливается методом исключения, но лечить можно: это физпроцедуры, грязелечение электростимуляция и т.п. Что же касается " запуска" левого яичника - это с помощью стимуляции яичников - вызывать овуляцию, для этого имеются специальные препараты и еще необходим врач владеющий этим методом и умеющий вести мониторинг яичников на фоне стимуляции. Надеюсь, у Вас все будет хорошо.